Helminthiasis je jedan od najčešćih problema kod djece - oko 70% beba postaje nositeljica. Zanemarivanje prisutnosti invazije može dovesti do komplikacija sve do poremećaja ili neuspjeha u radu pojedinih organa. Kako bi spriječili neugodne posljedice, liječnici preporučuju sustavno testiranje na helminte. Koja se istraživanja provode kako bi se identificirali paraziti i kako treba sakupljati biomaterijal?
Kada je analiza potrebna?
Preporuča se redovito uzimati analizu na crve, iako nema simptoma.
Iako postoje tipični znakovi koji ukazuju na prisutnost crva u djeteta:
- Kašalj i osip alergijske prirode. Inače, kašalj nije povezan s respiratornim bolestima. Ovi su simptomi odgovor na otpadne proizvode parazita.
- Noću se u anusu pojavljuje svrbež.
- Umor i slabost. To se može objasniti činjenicom da djetetovo tijelo loše asimilira korisne dolazne tvari.
- Naglo smanjenje tjelesne težine. Čudno, ali s dovoljnom količinom hrane težina postaje sve manja. Objašnjenje je jednostavno: helminti jedu sve hranjive sastojke koji ulaze u tijelo.
- Glavobolja i vrtoglavica. To je zbog opijenosti tijela.
- Poremećen je rad probavnog trakta. Javljaju se mučnina, poriv za povraćanjem i bolovi u trbuhu. Takvi simptomi jasno ukazuju na prisutnost parazita u crijevima.
Osim toga, mogu se primijetiti reakcije živčanog sustava, na primjer, nesanica. Može se pojaviti i nezdrava bljedilo kože.
Mitovi i stvarnost
Mit 1: Smatra se da su sve životinje opasni nositelji helminthiasis. Štoviše, vlasnici kućnih ljubimaca uvjereni su da se to odnosi na apsolutno sve - osim na vlastitog ljubimca. "Drugi su nesumnjivo prljavi i bolesni, ali moj je potpuno zdrav i ne treba mu nikakvo liječenje."
Stvarnost: Svaka domaća životinja (psi, mačke, glodavci) može postati prijenosnik parazita opasnih za ljude.
Mit 2: Dehelmintizacija kućnih ljubimaca treba obaviti samo prije cijepljenja.
Stvarnost: Dehelmintizaciju treba provoditi jednom u tromjesečju (jednom u 3 mjeseca), odnosno najmanje četiri puta godišnje. Samo u ovom slučaju možete biti sigurni da je kućni ljubimac zdrav i da nije prenosilac parazita. Vaš će vas veterinar savjetovati o određenom lijeku za vašeg ljubimca.
Pažnja: antihelmintski lijekovi pogodni za životinje, apsolutno se ne mogu primijeniti za liječenje ljudi!
Mit 3: Mačke i psi su grabežljivci i trebaju sirovo meso i ribu. Ovime, prema riječima vlasnika, ne samo da odaju počast prirodi, već i svom ljubimcu pružaju dobro raspoloženje.
Stvarnost: Moderna hrana za kućne ljubimce u potpunosti zadovoljava potrebe ljubimca za svim hranjivim sastojcima. A kroz sirovo meso i ribu postoji zajamčena zaraza opasnim parazitima.
Testove na parazite kod djeteta pedijatri propisuju prilično često. Crvi u djece učestalija su pojava nego u odraslih i ni u kojem slučaju ne biste trebali previdjeti ovaj problem.Helminthiasis (ili invazija drugih vrsta parazita) može izazvati ozbiljne komplikacije, uključujući smrt. Neke vrste štetnih mikroorganizama teško je dijagnosticirati. Ponekad se ne mogu potvrditi konvencionalnim analizama.
Koje su vrste testova na crve?
Da bi se otkrili crvi u tijelu, provode se brojne posebne studije.
Imunološki test krvi
Za ovu analizu uzima se krv iz vene koja se provjerava na prisutnost antigena i antitijela na parazite. Protutijela su proteini zvani imunoglobulini, koji se proizvode u tijelu, reagirajući na vitalne tvari helminta, koji su antigeni.
Prednost ove studije je što može otkriti zarazu u ranoj fazi. Točnost analize doseže 95%.
Što pokazuje analiza:
- Vrsta parazita;
- Kako se razmnožava;
- Broj helminta u tijelu.
Analiza se dešifrira brojeći broj antitijela JgG, JgM, JgA.
Faza invazije određuje se analizom rezultata:
- Kad u tijelu nema 3 protutijela, rezultat se smatra negativnim. To znači da dijete ima stabilan imunitet na crve.
- Kada je imunoglobulin G pozitivan (JgG (+)), to znači da je dijete nedavno imalo ovu infekciju.
- Pokazatelji JgM (-), JgG (- / +), JgA (+/-) ukazuju na kronični oblik patologije u djeteta.
- Akutna faza bolesti označena je rezultatom - JgM (+), JgG (- / +), JgA (- / +).
- Rezultat JgM (+), JgG (+), JgA (+) ukazuje da se ova infekcija pogoršala.
- S negativnim pokazateljem imunoglobulina M možemo govoriti o apsolutnom oporavku djeteta.
Usporedimo li ovu analizu s drugim laboratorijskim metodama, tada imunološki test povezan enzimom ima velik broj prednosti: velika točnost, određivanje stadija bolesti.
Testovi stolice za otkrivanje jaja crva
Ova je studija najčešći način otkrivanja helmintičke invazije. Trebali biste biti svjesni da pojedinačna probna isporuka ponekad pokazuje netočne rezultate. To je zato što paraziti ne polažu jaja svaki dan, već u razdobljima.
Da bi se dobio točan rezultat, primjenjuje se određena shema: uzimaju se 3 analize, ali nakon 2 dana. Izmet se stavlja u suhu i čistu posudu, zatim se izmet sakuplja s tri različita mjesta žlicom i stavlja u poseban spremnik.
Materijal se mora dostaviti u laboratorij u roku od 1 sata. U krajnjem slučaju, može se držati u hladnjaku 8 sati. Kad to razdoblje istekne, analiza ne može jamčiti točan rezultat.
Više o isporuci analize stolice možete pročitati u našem drugom članku: Analiza stolice: Koliko je potrebno za analizu, kako prikupiti i gdje čuvati?
Ako su pokazatelji normalni, tada će u dekodiranju nasuprot helminti biti "negativni" (-). Ako je o (+), tada dijete ima parazita.
Struganje zbog prisutnosti jaja crva
Ova se analiza obično provodi za otkrivanje enterobijaze u djece, odnosno infekcije pinwormsom. Ovaj se postupak radi samo ujutro.
Prije studije, ne biste trebali prati dijete, jer se jaja helminti mogu oprati. Naravno, rezultat analize pokazat će se lažno negativnim.
Struganje zbog prisutnosti jaja crva sakuplja se pamučnom krpom u blizini djetetova anusa. Zatim se stavlja u plastičnu cijev.
Za struganje možete koristiti i ljepljivu traku. Materijal se dostavlja u laboratorij ujutro. To je zato što ženke polažu jaja samo noću. Čuvati u hladnjaku ne više od 2 sata. Ponovna analiza može se obaviti nakon tri dana.
Analiza se dešifrira na sljedeći način:
- Željeni rezultat je negativan (-). U djetetovom tijelu helminti nisu pronađeni.
- Ako se u analizi primijeti jedan plus (+), tada postoji invazija, ali u slabom stupnju.
- Dva plusa (++) kao rezultat analize - otkrivena je umjerena invazija.
- Kada rezultat testa ima tri plusa (+++), tada postoji visok stupanj invazije.
Rezultati su obično spremni za jedan dan. Trebali biste biti svjesni da je struganje namijenjeno samo otkrivanju glista. Prisutnost drugih parazita ne može se otkriti.
Pregled stolice
Jedan od prvih pregleda na parazite koje djeca podvrgavaju su testovi na jajašca crva. Biomaterijal za ispitivanje je izmet. Metoda vam omogućuje identificiranje okruglih crva ili elemenata različitih vrsta helminta, poput patuljaste trakavice, jetrene metilje, mačje metilje, okruglog crva. Ove vrste crva ili žive u lumenu debelog crijeva ili tamo polažu svoja jaja. Kada se analizira dječji izmet na jajašca, elementi tkivnih helminta nisu utvrđeni. Vrijeme analize: 24 sata, u nekim laboratorijima i do tri.
Ovaj biološki materijal koristi se i za otkrivanje glista. To su okrugli crvi, koji se smatraju najčešćim uzročnikom parazitskih bolesti u djece.
U nekim se slučajevima izmet testira na praživotinjama. Analiza je usmjerena na otkrivanje cističnih oblika ameba i lamblija. Organizmi su paraziti, ali ne i crvi. Međutim, oni uništavaju djetetov imunološki sustav. Pedijatar može propisati ovu vrstu analize zajedno s istraživanjem na jajima crva.
Test krvi na prisutnost crva u djeteta
Pregledi i struganje stolice ponekad ne daju točne informacije. Da bi bili sigurni da nema infekcije helminthima, roditelji bi trebali dovesti dijete na dodatne pretrage.
Dijete mora položiti:
- Krv za enzimski imunološki test;
- Krv za opću analizu.
Podaci istraživanja pružit će informativnije i točnije rezultate.
U prisutnosti helmintičke invazije možete pronaći:
- Niska razina hemoglobina.
- Visok broj bijelih krvnih zrnaca. U osnovi se to opaža ako se infekcija dogodila okruglim crvima ili glistama.
Kako se pripremiti za pretragu krvi?
Da biste dobili točan rezultat, trebali biste se pravilno pripremiti za test.
Priprema je sljedeća:
- Studija se nužno provodi na prazan želudac, ali dopušteno je jesti mineralnu vodu (ne gaziranu);
- Hrana se uzima posljednji put 8 sati prije testa;
- Začinjena i masna hrana isključena je iz prehrane 3 dana prije studije;
- 24 sata prije zahvata potrebno je isključiti uzimanje lijekova, kada to nije moguće, neophodno je obavijestiti liječnika.
Rezultat analize bit će spreman za 3-5 dana. Ponekad liječnik sumnja u rezultat, a drugi se pregled provodi nakon 2 tjedna. Ako se otkrije helminthiasis, pedijatar propisuje potrebni tretman.
Kolika je razina hemoglobina u prisutnosti crva?
Ako je prisutna helmintička invazija, tada su vrijednosti hemoglobina značajno smanjene. Vjerojatnije je da će se anemija razviti u male djece.
Dva su razloga za razvoj ove bolesti:
- Većina crva se hrani krvlju, oni su hemofagi;
- Helminti proizvode toksine koji inhibiraju hematopoezu.
Hemoglobin se smanjuje, uglavnom kada je zaražen ascarisom.
Potrošnja odraslih iznosi oko 40-50 ml krvi, što uzrokuje razvoj općeg anemičnog sindroma u djeteta.
Dijete se počinje žaliti:
- Letargija;
- Iznenadna slabost;
- Vrtoglavica i glavobolja;
- Hum u uši.
U tom je slučaju terapija lijekovima koji sadrže željezo apsolutno neučinkovita, prvo morate izliječiti helminthiasis, koji je uzrok anemije.
Pokazatelj eozinofila u krvi s crvima
Visoka razina eozinofila u krvi također ukazuje na prisutnost helminthiasis.
Obično ovo:
- Ascariasis;
- Enterobijaza.
Ako se otkrije povećani sadržaj eozinofila u tijelu, dijete se šalje na rendgen pluća. To je neophodno, jer neki helminti imaju plućni ciklus rasta, što dovodi do ozbiljnih patoloških procesa u tim organima.
Helmintička invazija očituje se pritužbama s utvrđenom eozinofilijom. U tom se slučaju vrši struganje jaja, kao i proučavanje izmeta.
Nepozvani gosti su paraziti
Nekoliko zaštitnih barijera čeka parazite u tijelu zdrave odrasle osobe. U ustima se nalaze enzimi štetni za jajašca crva. Ako probiju prvu prepreku, zaustavit će ih agresivno kiselo okruženje želuca. A lokalni imunitet crijeva, koji proizvodi antitijela, uništit će najupornije predstavnike. U djetetovom - još uvijek neoblikovanom - tijelu ove zaštitne barijere možda neće funkcionirati, kao u oslabljenom tijelu odrasle osobe.
Daljnji životni put helminta ovisi o vrsti patogena. Na primjer, okrugla glista parazitira u crijevima. Ali prvo prolazi kroz krvne žile, jetru, bronhije i pluća, uzrokujući odgovarajuće simptome. Tada helminti kroz respiratorni trakt ulaze u usnu šupljinu, ponovno se progutaju i tek se tada u crijevima razvijaju u odrasle osobe, nastanjujući se za stalno mjesto boravka. Tu započinje razmnožavanje. Ženka okruglog crva može odložiti do 25 000 jajašaca dnevno.
Kliničke manifestacije helminthiasis također su izraženije u djece nego u odraslih. Koristeći hranjive sastojke za svoj razvoj, kao i remeteći njihovu apsorpciju u crijevima i trujući dječje tijelo metaboličkim proizvodima, helminti negativno utječu na djetetovo zdravlje. Vremenom vesela i aktivna beba može postati letargična i ćudljiva. Brzo se umara, pojavljuju se alergijske reakcije, uključujući kožne reakcije, poput osipa, osipa, crvenila i iritacije.
Alergolozi kažu da je više od polovice svih alergijskih reakcija rezultat postojeće ili nekad iskusne helminthiasis. Paraziti negativno utječu na obranu tijela, a to dovodi do smanjenja imuniteta, što zauzvrat dovodi do povećanja akutnih respiratornih i zaraznih bolesti, produljenja i kompliciranja njihova tijeka.
Paraziti se obično dijele na crijevne i vanstenalne helminte. Kao što naziv govori, u prvom slučaju crvi i njihove ličinke žive u crijevu, a u drugom - izvan njega: u mišićima, plućima, jetri i drugim organima. Protokom krvi mogu se odnijeti u bilo koji kutak ljudskog tijela i tamo se dugo nastaniti.
Kako zaštititi dijete od zaraze crvima?
Da bi se spriječila helmintička invazija kod djeteta, roditeljima se savjetuje da slijede preventivne mjere:
- Nakon šetnje i prije jedenja hrane, obavezno operite ruke;
- Dječje igračke treba povremeno prati ili čak prati;
- Obavezno slijedite osnovna higijenska pravila;
- Pranje ruku sapunom nakon kontakta sa životinjama;
- Pranje svih prehrambenih proizvoda;
- Pranje odjeće djeteta mora se izvoditi na visokoj temperaturi;
- Da bi se izbjegla autoinvazija, potrebno je redovito rezati nokte djeteta, inače, ako postoji svrbež u anusu, prilikom grebanja jaja padaju ispod noktiju, a zatim kroz usta u crijevni sustav.
Helminthiasis u djeteta najčešći je uzrok njihovog lošeg zdravlja i slabosti. Poštujući pravila prevencije, možete izbjeći infekciju helminthima, a ako se pojave znakovi, odmah trebate potražiti liječničku pomoć.
Također preporučujemo da pročitate naš članak: Crvi u djece: simptomi, znakovi. Preporuke i mišljenja Komarovskog da se zna o problemu, čak i prije njegovog izraženog izgleda.
Preporučljivo je svake godine davati krv za analizu.Nužno je pronaći laboratorij u kojem stručnjaci mogu jamčiti visoku točnost rezultata.
Roundworms, pinworms, toxocaras - "dar" pasa i mačaka.
Većina nas suočena je s infekcijom helminmima, ali djeca su posebno izložena riziku pri susretu s crvima - njihovo tijelo nije uvijek u stanju oduprijeti se parazitima. Na početku ljetne sezone - tradicionalno vrijeme igranja u pješčaniku, komunikacije s uličnim psima i mačkama - razgovarat ćemo o prevenciji i liječenju helmintioze kod djece.
Medicinska statistika tvrdi da je učestalost helmintičke invazije (helminthiasis) je vrlo velika. Među djecom koja pohađaju predškolske i školske ustanove za brigu o djeci, zaraza crvima iznosi blizu 80%. Stručnjaci su sigurni da većina stanovništva (čak i oni koji slijede higijenska pravila) ima crve. Veliki broj helmintičkih invazija u ranoj fazi formiranja odvija se u latentnom obliku i ne može svaki liječnik na vrijeme postaviti ispravnu dijagnozu. Istodobno, niti jedan organ i niti jedno ljudsko tkivo nije imuno na mogućnost invazije jedne ili druge vrste crva. Paraziti su sposobni živjeti u ljudskom tijelu godinama, čak i desetljećima, prilagođavajući se najnepovoljnijim uvjetima i ne manifestirati se ni na koji način. Aktiviraju se kada se imunitet domaćina smanji.
Minimiziranje rizika za cijelu obitelj jednostavno je: morate se pridržavati uobičajenih pravila osobne higijene, a također je neophodno dehelmintizirati kućne ljubimce najmanje 4 puta godišnje. Prije uklanjanja glista, trebate se posavjetovati sa svojim veterinarom, jer brojni lijekovi na tržištu možda ne sadrže potrebnu količinu aktivnog sastojka. Samo stručnjak može odabrati pravi lijek.
ELISA prednost
Kada se koristi enzimski imunološki test za crve, u njemu se otkrivaju antitijela i antigeni raznih parazita. Suvremena metoda laboratorijske dijagnostike omogućuje vam određivanje vrste parazita, njegovu količinu i sposobnost razmnožavanja.
Velika prednost ove metode je u ranoj dijagnozi. Metoda koprograma i metoda struganja temelje se na identifikaciji jaja i ličinki spolno zrelih jedinki. To se razdoblje naziva crijevnom, odnosno drugom fazom bolesti. Mogućnost otkrivanja bolesti od prvih dana invazije enzimsko imunološkom metodom omogućuje brži početak liječenja.
ELISA-om se utvrđuju sljedeće vrste helminta:
- trihinela;
- okrugla glista;
- lamblia;
- opisthorchis;
- fasciola;
- ameba;
- svinjska trakavica.
Ova metoda pretrage krvi može se nazvati imunološkim testom. Glavni nedostatak ELISA-e je izdavanje lažno negativnih i lažno pozitivnih rezultata. Uzimanje lijekova tijekom pregleda, poremećaj metaboličkih procesa u tijelu, buket kroničnih bolesti glavni su razlozi netočnih rezultata.
Prevencija parazitskih bolesti
Glavne preventivne mjere usmjerene su na prevenciju bolesti:
- poštivati pravila osobne higijene;
- jesti čisto svježe povrće, začinsko bilje, bobičasto voće;
- zaštititi hranu od insekata;
- ne plivajte u prljavim vodenim tijelima, rijekama;
- ne pijte vodu u slučajnim izvorima, rijekama;
- oprati ruke nakon igre, kontakt s kućnim ljubimcima;
- nabavljati meso, ribu koja je prošla sanitarnu i veterinarsku kontrolu;
- promatrati tehnologiju kuhanja mesnih i ribljih jela.
Poštivanje ovih pravila spasit će vas od parazitskih bolesti.
parazit.su
Čimbenici koji prenose parazitske bolesti
Glavni čimbenik u bolestima ascariasis, enterobiasis su kršenja pravila za pranje ruku prije jela. Bebe se mogu zaraziti kada im u usta stave igračke, druge predmete, pijesak u pješčanik na igralištu. Bolesno dijete također može uzrokovati bolest.
- Opasno je uzimati svježe voće, povrće, bobice, bilje bez temeljitog pranja;
- Ljeti su insekti (muhe, komarci, mravi) prijenosnici ne samo zaraznih bolesti, već i parazitskih;
- Drugi put prijenosa je vodenim putem. S početkom vrućih dana djeca i odrasli plivaju u rezervoarima, rijekama, kamenolomima koji za to nisu prikladni. Mala djeca mogu slučajno popiti vodu iz rijeke;
- Crvi se mogu zaraziti igrajući se s kućnim ljubimcima. Bliski kontakt, igre sa životinjama razlog su prijenosa helmintičkih invazija;
- Obitelj može dobiti ozbiljnu parazitsku bolest kada jede meso kontaminirano trihinelozom. Loše pržena riba i meso mogu biti izvor bolesti.
Klasifikacija helminthiasis u djece
Ovisno o karakteristikama životnog ciklusa, metodama zaraze parazitima, sve helmintičke zaraze podijeljene su u skupine:
Kontakt helminthiasis
Životni ciklus ovih crva odvija se uglavnom u ljudskom tijelu, a oslobađanje jajašca crva događa se u okolišu. Dijete se može zaraziti bolešću putem uobičajenih predmeta, kontaminiranih ruku. Mrvica guta invazivna jajašca, ličinka parazita razvija se u djetetovim crijevima, započinje životni ciklus helminta.
Enterobijaza spada u ovu skupinu bolesti; beba se zarazi pinwormima samo od bolesne osobe. Bolest je vrlo zarazna, jer jedna ženka helminta može položiti oko 15 tisuća jajašaca. Bolesnik ih brzo širi u vanjsko okruženje, izlažući ih riziku od invazije drugih.
Geohelminthiasis
Dio životnog ciklusa ovih crva odvija se u tlu, gdje sazrijevaju njihova jajašca. Stoga se dijete zarazi parazitom u dodiru sa zemljom, travom, pijeskom, kada koristi nedovoljno oprano voće i povrće, neprokuhanu vodu.
Ascariasis se smatra značajnim i raširenim predstavnikom geohelminthiasis. Životni ciklus okruglih crva odvija se u ljudskom tijelu i u tlu. Nakon gutanja jajašaca parazita, oslobađaju se ličinke koje mogu ući u portalnu venu, a zatim se šire tijelom - u jetru, žučni mjehur, desni pretkomor, pluća i bronhije.
Biohelminthiasis
Za širenje ovih parazita potrebna je ne samo osoba već i životinja. Sazrijevanje ličinki događa se u tijelima posrednih domaćina - riba, mekušaca, goveda, insekata. U ovu skupinu spadaju goveđe i svinjske trakavice, trihinele, ehinokoki i drugi paraziti.
Preventivne metode
Ogromnu pogrešku čine roditelji koji djeci daju antihelmintičke lijekove za prevenciju. Nisu u stanju zaštititi tijelo od zaraze parazitima. Takve lijekove liječnik treba propisati pojedinačno. Sadrže veliku količinu otrovnih tvari koje loše utječu na zdravlje djeteta. Pogotovo ako se bavite samoliječenjem.
Liječenje parazita je složeno. To pomaže uklanjanju otpadnih tvari helminta i njihovih ostataka iz tijela. Istodobno, poboljšati imunitet.